昨天在和璇寶貝在客廳時,寶貝好像要恩恩了,璇媽想說a害,要趕快拿尿布和溼紙巾來,不然等她恩完再打開尿布就會沾到前面,變要洗屁屁了,於是就把寶貝放在沙發上躺著,想說就在旁邊拿一下就好,結果.......一轉身回來看寶貝正翻身....然後.....摔到地上了...,當場我好自責,為什麼我要離開她去拿東西,雖然寶貝後來不哭了,可是我還是好擔心,因為寶貝也才六個月而已,好怕對她的腦部發育有影響,寶貝不哭後,好像因為撞擊力的關係,所以有點眼眩頭昏的樣子,晚上去打B肝疫苗時就順便照X光,醫生說頭骨沒事,這三天在家要觀查看有無異狀,如果沒有大概就沒事了,去照X光和打針時,本來寶貝都不哭的,現在摔過後,只要把她放下躺著,寶貝就會開始哭著流眼淚,讓我既心疼又自責。寶貝看完醫生後在車上又小睡了幾十分,回到家中醒來後吃完奶奶,竟然跟璇爸興奮的玩到不知天地了,怎摸寶貝撞到頭後反而變的更容易興奮呢?!難道是頭部怎麼了嗎?!?!唉~~做媽的真的不管怎麼樣都會搞操煩(台語),很難放寬心往好方面想,某法度,因為璇媽真的不希望因為自已的疏失造成寶寶將來一輩子身體上或精神上的問題,所以只要寶寶一有狀況往往想很多很多。

以下是有關寶寶頭部的轉貼文:

細心呵護寶寶的第一 年  

採訪/林潔欣
諮詢/臺安醫院小兒科主治醫師兼教學部主任 方旭彬醫師
   台北市保母協會理事長 何雲鳳


一歲以內的小寶寶,很容易因為照顧者的疏忽或知識不足,而造成許多不必要的傷害,無論在睡眠時、喝奶時、啼哭時、洗澡時等,都需要特別注意寶寶的反應。我們將這些傷害分為外來與食入兩大部分,所謂外來的傷害就是「嬰兒猝死症候群」、「嬰兒搖晃症候群」、意外撞擊、意外燙傷等;食入的傷害包括食物與非食物,餵奶時的比例與次數都和寶寶的健康有關,而誤食較大顆粒的食物與非食物,也是嬰兒常見的意外傷害,這些都需要格外注意。

寶寶的外來傷害

 一.嬰兒搖晃症候群

 通常寶寶哭了,爸爸媽媽或保母就會去哄,而搖晃是最常見的方式,但如此造成的腦部傷害,可能不是預期當中的。保母協會理事長何雲鳳認為,適當的搖晃或許可以刺激腦神經的連結,但家長一定要將力道拿捏準確,如果過度的話會對寶寶的腦部造成傷害。臺安醫院小兒科方旭彬醫師解釋說,這是因為人的腦部裡面有腦脊髓液,而腦部是一個密閉空間,周圍有腦脊髓液包住,雖然腦部遭受到外來的撞擊,腦脊髓液的水分可以緩衝,可是那是在可承受的範圍裡,有一個緩衝的作用,如果力道太大,還是會造成腦震盪、腦水腫,甚至顱內出血等後遺症。方醫師曾經有個病例是,寶寶送醫時以眼球震顫來表現,一直找不到原因,詳問後才發現,媽媽平常在寶寶哭的時候,可能有過分的搖晃,才會造成硬腦膜下積液增加。

所以方醫師不建議以搖晃來哄寶寶,就讓寶寶安安靜靜的睡,哭的時候只要抱著他讓他覺得有安全感,不會有徬徨無助的感覺就好了;還有市面上賣的搖搖床,也儘量不要過度或長時間使用,或許有些媽媽覺得稍作搖晃,小孩子比較不會哭,但如果力道不好,長期下來,小孩子的腦部會承受不了,難免有後遺症。

二.寶寶頭部撞擊

何理事長說,照顧者一定要提供一個安全的空間給寶寶,其中清潔、衛生、安全是三大考量,而意外是人為可以顧慮到的。

譬如寶寶從床上掉下去,可能沒有外傷,但卻會造成內傷,像血管破裂,也許外表看起來好好的,但腦部受到撞擊,過了好幾天,小孩子便會以嘔吐來表現。方醫師曾經有一個病例是,寶寶大約七、八個月大,給台籍的保母帶,或許是沒有二十四小時看著小孩,電風扇忽然掉下來,當時只聽到小孩在哭,沒看到電風扇真的掉到小孩子身上,所以覺得還好,但兩三天後就發現有嘔吐的症狀,媽媽以為是急性腸胃炎,但醫師如果沒有詳細詢問,一開始也很難想到是腦部的問題,初步以為是病毒感染造成急性腸胃炎,住院之後沒有多久開始抽筋,醫師仔細問媽媽一些日常生活的細節,才發現跟電風扇倒下來有關,接著做進一步的腦部斷層掃描後,寶寶已經有蜘蛛腦膜下的出血,這時已經距離兩三天了

所以方醫師說,寶寶撞到不一定有立即症狀,通常在一個禮拜內,會提醒家長,要注意寶寶的意識清不清楚,要看他的精神與活動力,及對週遭的反應,有沒嗜睡的現象,如果對光線、聲音不敏感、眼神呆滯、反應遲鈍,陸陸續續有嘔吐,就要注意有沒有腦震盪或腦出血的情形,一定要趕快就醫。

當然也有的媽媽很緊張,小孩一掉下去就馬上帶給醫生看,通常醫生會先看看寶寶有沒有外傷?外傷有沒有造成傷口感染?有的人沒有外傷,只是頭上腫個包包,就要擔心頭骨有沒有骨折,這時照頭部X光就可以知道。但如果只是局部腫塊,頭部沒有骨折,也不能百分之百保證頭部一定沒有腦震盪,或顱內出血的情形,像這樣就要注意寶寶有沒嗜睡、精神活動力好不好,或是意識清不清楚、對外界反應有沒有遲鈍,再來就是有沒有持續地嘔吐,如果有的話可能就意味著腦壓升高,這種情況就要趕快回醫院。
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